ما هي المشيمة الملتصقة؟

تعتبر Placenta acarta من مضاعفات الحمل عالية الخطورة التي تحدث عندما تصبح المشيمة عميقة جدًا في جدار الرحم. يمكن أن يسبب نزيفًا حادًا (يسمى أيضًا النزيف) ، والذي يمكن أن يكون مميتًا إذا لم يتم علاجه في أسرع وقت ممكن ، كما يؤدي إلى الولادة المبكرة. ومع ذلك ، لسوء الحظ ، غالبًا ما يكون من الصعب تحديد ما إذا كان الشخص يعاني من تراكم المشيمة قبل الولادة ، ولكن قد تساعد الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي في هذا التشخيص. بالإضافة إلى ذلك ، قد تزيد بعض عوامل الخطر ، مثل العمر والولادة القيصرية السابقة والتدخين من فرصة الإصابة بتراكم المشيمة. يمكن أن يكون استئصال الرحم (إزالة الرحم) إحدى طرق العلاج.

ما هي المشيمة الملتصقة؟

تعتبر Placenta acarta من مضاعفات الحمل عالية الخطورة التي تحدث عندما تصبح المشيمة عميقة جدًا في جدار الرحم. المشيمة عبارة عن عضو على شكل فطيرة يتكون أثناء الحمل ويتصل بجدار الرحم ويتصل بطفلك عبر الحبل السري. يساعد على نقل العناصر الغذائية لطفلك ، من بين بعض الوظائف الأساسية الأخرى.

عادة ، بعد دقائق قليلة من الولادة ، تنفصل المشيمة عن جدار الرحم وتولد كذلك. عندما يكون لديكِ المشيمة الملتصقة ، تظل المشيمة ملتصقة بجدار الرحم. يمكن أن يسبب نزيفًا حادًا.

إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بتراكم المشيمة ، فقد تحتاج إلى إجراء عملية قيصرية مبكرة متبوعة باستئصال الرحم (الاستئصال الجراحي للرحم).

أصبحت المشيمة المشيمية أكثر شيوعًا مع زيادة معدل الولادة القيصرية على مدار الثلاثين عامًا الماضية. (تعتبر العملية القيصرية السابقة عامل خطر للإصابة بالمشيمة). تؤثر الحالة الآن على حوالي 1 من كل 272 ولادة في الولايات المتحدة كل عام.

تشمل المشاكل المماثلة ولكنها أقل شيوعًا حبس المشيمة ، حيث تنغمس المشيمة في عضلات الرحم ، والمشيمة ، حيث تنمو المشيمة عبر جدار الرحم وأحيانًا إلى الأعضاء المجاورة. تُعرف المشيمة الملتصقة معًا وباراسيتامول المشيمة والمشيمة أكارتا باسم طيف المشيمة.

ما هي علامات وأعراض المشيمة؟

غالبًا لا توجد أعراض للمشيمة. نتيجة لذلك ، في بعض الأحيان لا تعرفين أن لديك هذا حتى تحضري طفلك. في حالات أخرى ، يرى البائع علامات على ذلك على الموجات فوق الصوتية. ويمكن أن يكون النزيف المهبلي خلال الثلث الثالث علامة تحذيرية.

إذا كنت تعانين من نزيف مهبلي خلال الثلث الثالث من الحمل ، فاستشيري الطبيب على الفور. إذا كان النزيف حادًا ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى غرفة الطوارئ.

إذا اشتبه الناقل في إصابتك بتراكم في المشيمة ، فقد يتم إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لمحاولة رؤية كيفية زرع المشيمة في جدار الرحم. (هذه الاختبارات ليست مؤلمة وآمنة لك ولطفلك.)

هل سأحتاج إلى موجات فوق صوتية خاصة للمشيمة؟

إذا اشتبهت أنت أو طبيبك في احتمالية إصابتك بتراكم في المشيمة ، فيجب أن تكتشف الموجات فوق الصوتية العادية ذلك بشكل صحيح قبل الحمل ، عادةً في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل ، ومع ذلك ، فهي ليست فعالة بنسبة 100 في المائة.

هل هناك عوامل خطر للإصابة بالمشيمة؟

لسوء الحظ ، السبب المحدد للمشيمة غير معروف. على الرغم من أنه يُعتقد أنه ناتج عن تندب أو تشوهات أخرى في بطانة الرحم ، إلا أن هناك بعض عوامل الخطر التي يمكن أن تزيد من فرص الإصابة بالمشيمة. ومع ذلك ، حتى إذا لم ينطبق عليك أي مما يلي ، فلا يزال بإمكانك الحصول عليه.

• عملية قيصرية سابقة أو جراحة الرحم الأخرى. يزداد خطر الإصابة بتراكم المشيمة مع أي جراحة للرحم ، بما في ذلك جراحة إزالة العضلات. (هذا هو أحد الأسباب التي لا ينصح بإجراء عملية قيصرية لأسباب غير طبية).
• المشيمة السابقة.أكبر عامل خطر هو المشيمة السابقة بعد ولادة سابقة بعملية قيصرية ، ولكن المشيمة السابقة بدون عملية قيصرية سابقة هي أيضًا عامل خطر.
• بعض الأطفال الذين أنجبتهم.يزداد خطر الإصابة بتراكم المشيمة في كل مرة تقومين فيها بالولادة.
• بعض حالات الرحم الأخرى.يكون خطر تراكم المشيمة أعلى إذا كان لديك أورام ليفية في الرحم أو ندوب في الأنسجة التي تبطن الرحم.
• تدخين السجائر.يزيد التدخين من خطر الإصابة بجميع مشاكل المشيمة.
• عمرك.تكون المشيمة أكثر شيوعًا عند النساء بعمر 35 عامًا وأكثر.
• العقم وبعض إجراءات الخصوبة.يعتبر نقل الأجنة المحفوظة في الفريزر كجزء من عملية التلقيح الاصطناعي عامل خطر للتراكم.

ما هي المضاعفات التي يمكن أن تتطور من مشيمة أكارتا؟

في بعض الأحيان يكون من الصعب التعرف على المشيمة حتى تلد طفلك ويحين وقت ولادة المشيمة. إذا لم تنفصل المشيمة عن جدار الرحم وكان لديك نزيف حاد ، فقد يكون ذلك بسبب عكرتا.

يمكن أن تكون هذه الحالة مهددة للحياة. قد تحتاجين إلى عمليات نقل دم متعددة واستئصال الرحم للسيطرة على النزيف. يمكن أن تؤدي المشيمة أيضًا إلى الولادة المبكرة ، حيث يمكن أن يؤدي النزيف الحاد أثناء الولادة المبكرة إلى الولادة المبكرة.

كيف يتم علاج تراكم المشيمة؟

إذا كان من المحتمل حدوث تراكم في المشيمة ، فقد يرغب طبيبك في وصف عملية قيصرية ، متبوعة باستئصال الرحم بينما لا تزال المشيمة ملتصقة. وهذا ما يسمى بعملية قيصرية. يجب أن يمنع هذا النزيف المهبلي الحاد (ويسمى أيضًا النزيف) ، والذي يمكن أن يكون قاتلاً إذا لم يتم علاجه في أسرع وقت ممكن.

في حالات نادرة ، يمكن استخدام تقنيات معينة للتحكم في النزيف والسماح لك بالحفاظ على الرحم. إذا كنت تأمل في إنجاب طفل آخر ، فتحدث إلى مشغل شبكة الجوال عن خياراتك مسبقًا.

يمكن أن يكون قرد المشيمة مشكلة إذا دخلت في ولادة مبكرة. لذلك ، قد يكون من الضروري تحديد موعد للولادة القيصرية في وقت مبكر يصل إلى 34 أسبوعًا لمنع الولادة الطارئة غير المخطط لها.

سوف تحتاجين إلى الولادة في مستشفى به وحدة عناية مركزة ومجهزة للتعامل مع النزيف الحاد. قد يشمل فريق الرعاية الصحية الخاص بك اختصاصي أمراض النساء والتوليد (MFM) ، وجراح قابلة ، وجراح حوض ، وطبيب تخدير ، بالإضافة إلى طبيب حديثي الولادة لعلاج طفلك المبتسر.

إذا تمت إزالة رحمك ، فلن تتمكني من الحمل مرة أخرى. إذا كنت تريد المزيد من الأطفال ، فقد تقرر تبني أو استخدام بديل.